Двухуровневая медицина: когда медицинское страхование становится ловушкой для затрат

Правительство

Двухуровневая медицина: когда медицинское страхование становится ловушкой для затрат

Два асклепийских посоха переплетаются

Частно застрахованные люди жалуются на рост премий. Двухуровневая медицина оказывается под политическим давлением. Ассоциации призывают к переосмыслению.

Для многих людей, имеющих частную медицинскую страховку, в начале года взносы увеличились. Сообщений в СМИ становится все больше: все больше и больше пенсионеров рассматривают рост ежемесячных взносов как экзистенциальное бремя.

Подробности читайте после рекламы

Ассоциация частного медицинского страхования (PKV) объявила, что с начала 2026 года будет объявлено о значительном увеличении страховых взносов примерно для 60 процентов застрахованных лиц. «В последние годы произошли значительные корректировки премий для частных компаний медицинского страхования», — сообщает центр консультирования потребителей NRW.

В этой стране примерно каждый десятый человек застрахован частным образом, остальные застрахованы по закону. Ассоциация частного медицинского страхования заверяет:

«Если вы посмотрите на тенденцию долгосрочных взносов в частном и обязательном медицинском страховании (GKV), вы увидите, что развитие очень близко друг к другу, несмотря на текущий рост страховых взносов. В период с 2006 по 2026 год доход от премий в частном медицинском страховании на одного застрахованного увеличивался в среднем на 3,4 процента в год. В обязательном медицинском страховании этот показатель составляет 3,9 процента, подсчитал Научный институт PKV (WIP).

Частно застрахованные люди также имеют преимущества перед обязательным медицинским страхованием: «Те, кто застрахован частным образом, могут рассчитывать на прием к врачу гораздо быстрее, чем обычные смертные, то есть те, у кого есть государственная медицинская страховка. 30 процентов пациентов обязательного медицинского страхования пришлось ждать приема к специалисту более двух месяцев», — сообщает Stiftung Warentest.

Таков результат репрезентативного опроса, проведенного институтом исследования общественного мнения Civey среди 500 респондентов в прошлом году.

В отличие от обязательного медицинского страхования, взносы в частное страхование не зависят от доходов застрахованного лица. Страховой взнос необходимо платить каждый месяц, независимо от уровня дохода. В молодом возрасте это обычно означает значительную экономию страховых взносов по сравнению с обязательным страхованием; страховые агенты пытаются использовать этот аргумент для продажи страхования жизни. С возрастом страховые компании часто рекомендуют изменить тариф.

Подробности читайте после рекламы

«Экономия за счет изменения тарифов часто может сопровождаться ограничениями на услуги, поэтому при взвешивании следует учитывать все личные обстоятельства потребителя».

Катрин Рейнхардт, Потребительский центр земли Шлезвиг-Гольштейн

Новый тариф не решает никаких глубоких проблем

Центры консультирования потребителей сообщают об увеличении количества обращений за советом по поводу увеличения взносов в частное медицинское страхование. Однако новый тариф не решает основной проблемы. «Существует двойной эффект отбора: люди с высоким доходом отказываются от обязательного медицинского страхования, а здоровые люди уходят», — говорит экономист здравоохранения Стефан Гресс из Университета Фульды.

Эти люди отсутствуют в системе обязательного медицинского страхования, поскольку она основана на солидарности.

«Если некоторые из застрахованных смогут отказаться от этой солидарности, то система в целом будет ослаблена».

Стефан Гресс

В ходе федеральной избирательной кампании 2025 года СДПГ призвала обеспечить страхование граждан для всех и, таким образом, отменить частное медицинское страхование. «Мы полагаемся на систему солидарности, которая дает каждому равный доступ к медицинским услугам одинакового качества», — говорится в предвыборном манифесте СДПГ:

«Система солидарного финансирования создает доверие и облегчает беспокойство граждан по поводу финансового бремени. Застрахованные люди не должны ставиться в невыгодное положение при выборе медицинской страховой компании.

Социал-демократы перед выборами заявили, что система взносов должна быть усилена и стать «полисом страхования граждан, основанным на солидарности». Этот вопрос не был включен в коалиционное соглашение нового федерального правительства.

Дискуссия о финансировании здравоохранения

Споры по поводу финансирования здравоохранения продолжаются. Верена Бентеле, президент общественного объединения VdK Germany, призывает к основанному на солидарности медицинскому страхованию, за которое платят все.

Член правления IG Metall Ханс-Юрген Урбан предлагает «ввести страхование граждан, финансируемое всеми для всех». Все – включая государственных служащих, политиков, самозанятых людей и лиц с более высокими доходами – должны быть включены в страхование граждан и должны платить взносы, связанные с доходом. Это устранило бы систему медицинского страхования, состоящую из двух частей: обязательного и частного.