Исследование, в котором приняли участие более 500 000 человек, доказывает, что мертвая вакцина против опоясывающего герпеса может снизить риск деменции.
Исследования, проведенные на сегодняшний день, в основном касаются живой вакцины Зоставакс, которая уже несколько лет не рекомендуется во многих странах.
Подробности читайте после объявления
Один летом 2024 года. Природная медицина опубликованное исследование показало, что инактивированная вакцина Шингрикс может значительно снизить риск деменции у пожилых людей. Однако в Германии только четверть людей старше 60 лет, по-видимому, вакцинированы против опоясывающего лишая, что в отдельных случаях может привести к слепоте.
Исследователи из Университета Брауна в США изучили эффект у людей, получивших вакцину Шингрикс, используемую сегодня. Врачи также значительно реже диагностировали у них деменцию. Результаты исследования недавно появились в специализированном журнале. Анналы внутренней медицины.
Компания GSK, производитель Shingrix, оказала финансовую поддержку исследованию. Однако, по мнению авторов, компания не имела никакого влияния на дизайн исследования, анализ или решение о публикации.
Для исследования исследователи оценили данные более 500 000 человек, которые были госпитализированы в учреждения квалифицированного сестринского ухода для краткосрочного или долгосрочного ухода в период с 2017 по 2022 год. Возраст участников был не менее 66 лет. В начале исследования ни у кого не было диагностировано слабоумие.
Как определялось снижение риска деменции?
Исследователи из Университета Брауна сравнили риск деменции у людей, получивших хотя бы одну дозу вакцины, с теми, кто не получил никакой вакцинации. Всего через четыре года между этими двумя группами появилась явная разница.
Подробности читайте после объявления
В группе, получившей хотя бы одну дозу вакцинации, риск деменции составил 18,8 процента. В группе без вакцинации он составил 24,6 процента. Согласно статистическому анализу, это соответствовало снижению риска диагноза деменции примерно на 24 процента среди вакцинированных.
Однако исследователи не обнаружили одинаково сильной связи между вакцинацией Шингриксом и риском развития деменции у всех участников. Говорят, что у мужчин он несколько слабее. Также наблюдалась несколько меньшая связь у людей, ранее получивших живую вакцину против опоясывающего лишая.
Механизм действия и связь пока не выяснены.
Пока неясно, почему вакцинация против опоясывающего лишая может быть связана с более низким риском развития деменции. Исследователи в первую очередь обсуждают два возможных объяснения.
С одной стороны, вирусы ветряной оспы, которые могут вызывать ветряную оспу, а затем и опоясывающий лишай, могут играть роль в развитии или прогрессировании деменции. Если вакцинация предотвращает реактивацию вирусов, она также может уменьшить связанные с этим воспалительные реакции в нервной ткани.
С другой стороны, вакцинация может активировать иммунную систему и тем самым оказать фундаментально положительное влияние на здоровье мозга. Однако дальнейшие исследования должны сначала выяснить, действительно ли один из этих механизмов стоит за наблюдаемой связью.
Новое исследование также не может доказать защитный эффект от риска деменции.
Даже если результаты нового исследования Университета Брауна совместимы с предыдущими исследованиями, пока нельзя сделать вывод, что вакцинация от опоясывающего лишая действительно напрямую защищает от деменции.
Не в последнюю очередь это связано с дизайном исследования. Исследователи оценили существующие данные о состоянии здоровья и не распределили участников случайным образом в группу вакцинации или сравнения.
Это основная проблема исследования. Потому что люди, прошедшие вакцинацию, также могут отличаться от непривитых людей и в других аспектах, влияющих на риск развития у них деменции. Фактически, вакцинированные в исследовании были в среднем немного моложе и здоровее.
Исследователи попытались статистически компенсировать такие различия. Однако они не могли с уверенностью исключить, что другие факторы, помимо вакцинации, способствовали снижению риска деменции.
Таким образом, дальнейшие клинические исследования теперь должны показать, снижает ли сама вакцинация риск деменции.
Снижение риска деменции может быть желательным побочным эффектом вакцинации
Что касается прививок, то помимо нежелательных побочных эффектов есть и те, которые в конечном итоге желательны.
Документирование положительных побочных эффектов, описанных в исследовании, и отсутствие причинно-следственной связи еще не соответствуют научным стандартам, которые могла бы вызвать рекомендация о вакцинации против опоясывающего лишая против риска развития деменции.
Учитывая, что немецкое страхование по уходу за больными скоро исчерпает деньги без резкого увеличения страховых взносов или ограничений по выплатам, безусловно, следует приветствовать дальнейшие исследования по снижению риска деменции.
